Mätad gångteknik

Former och metoder för terapeutisk fysisk kultur

Terapeutisk doserade gångavstånd

Walking är den mest tillgängliga form av cyklisk träning. Det kan rekommenderas personer i alla åldrar som har olika fysiska kondition och hälsotillstånd, oavsett deras yrkesverksamhet. Vandring används för att förebygga och rehabilitera hjärt-och kärlsjukdomar.


Under promenaden växlar muskelkontraktion med sin avslappning, vilket gör att de kan klara av långvarig fysisk ansträngning. De viktigaste muskelgrupperna är involverade i arbetet, aktiviteten i hjärt- och respiratoriska system är måttligt ökad, energiförbrukningen ökar. När man går på jämnt mark med en hastighet av 4-6 km / h ökar syreförbrukningen 3-4 gånger i jämförelse med viloläge.
Vandring måste kombineras med korrekt, uppmätt andning. Övning under löpning mäts huvudsakligen med avseende på avstånd och hastighet. Varaktigheten av promenader ökar beroende på hälsotillståndet. Gynnsamma tecken bör övervägas jämn, okomplicerad andning, lätt svettning, känsla av tillfredsställelse, liten fysisk trötthet och en ökning av hjärtfrekvensen efter en promenad på 10-20 per minut jämfört med utgångslängden och normalisering efter 5-10 minuters vila. Vandring är normal, accelererad och mätad.
Normal vandring förbättrar ämnesomsättningen, normaliserar arbetet


hjärta, ökar blodcirkulationen, ventilation av lungorna och är ett av de mest prisvärda sätten för hälsofrämjande.
Accelererad vandring utvecklar muskler, utvecklar uthållighet, uthållighet och andra övertygande egenskaper.
Doserad vandring används för att förebygga kardiovaskulära och andra sjukdomar, åtföljd av mindre energi än den långsammaste körningen. Med doserade promenader regelbundet ökar personens fysiska prestanda. Med tiden kan man starta yrken genom att jogga.
Doserad eller wellness-vandring rekommenderas för personer i alla åldrar med olika fysiska egenskaper. Patienter med nedsatt fetthalt och saltmetabolism uppmuntras att starta det från 1-2 km, gradvis lägga till 500 m; Ibland kan längden på rutten vara upp till 10 km eller mer för utbildade personer.
Förbättra gången ska ges dagligen 30-45 minuter.
Alternativet att gå och springa. Det doseras av avstånd, hastighet, tid förbrukad. När du går, andas lugnar ner och minskar belastningen på kroppen som helhet. För att återställa styrkan rekommenderas att du utför andningsövningar och avslappningsövningar när du går.
Löpning och vandring är av stor hygienisk betydelse och, på grund av deras tillgänglighet och effektivitet, är bland de bästa sätten att läka. Running och walking involverar det mänskliga muskuloskeletala systemet i arbetet, orsakar ökad aktivitet i nervsystemet, hjärt- och respiratoriska system, förbättrar alla organens funktioner, ökar kroppens ämnesomsättning kraftigt.

walking

Walking är den mest kända och naturliga typen av mänsklig motorisk aktivitet, där den fysiologiska effekten uppnås med minsta energiförbrukning och psykisk stress. Av alla former av motionsterapi är detta den enklaste, mest prisvärda, lätt doserade och bekväma formen för självstudier. Grunden för denna typ av belastning är principen om upprepad upprepning av cykliska övningar med införandet av stora muskelgrupper i den aktiva funktionen. Walking används för att aktivera vegetativa funktioner (blodcirkulation, andning, ämnesomsättning) och återställa anpassningen till massor av varierande intensitet [Dobrovolsky V. K., 1974]. Enligt den övergripande effekten kan promenaden vara måttlig träning, stor och i sällsynta fall, maximal intensitet. Att gå som en terapeutisk händelse utförs i form av promenader i godtycklig takt och mäts också strikt enligt takt, steglängd, tid och terräng. Walking, doserat enligt takt och avstånd i terräng utan att klättra, kallas terapeutisk promenad eller doseras. Doserad vandring på linjer med obligatorisk klättring i en vinkel av 3 ° till 15 ° kallas en väg. Ruten är ett markerat område av terrängen med en given egenskap som tillåter mätbelastningar under gång. En doserad promenad har en träningseffekt, men hos patienter med IHD, särskilt de med tunga funktionella klasser (III och IV), är det en god roll att gå som är godtyckligt i takt och avstånd, det vill säga promenader.

Doserad terapeutisk promenad i staden skiljer sig från ett antal funktioner. Först och främst, i jämförelse med sanatorietrinnet, förändras de lokala förhållandena i området där gången hålls. Det bästa alternativet är att organisera träning i trädgårds- och parkområdet i staden och på platser som är avlägsna från gatan och den gasade delen av gatan. För samma ändamål kan användas och sträckor längs stadens boulevardring. Det är helt oönskat att träna i områdena trångt och med ett stort flöde av transporter och i ödemarker. Det senare är viktigt när det gäller att tillhandahålla patienten omedelbar hjälp, om det behövs. Valet av vägen, med hänsyn till de optimala atmosfäriska förhållandena, kombineras inte alltid med den optimala terrängen. Därför kan doserade promenader i staden kombinera element av terapeutisk vandrings- och hälsospår.

Tiden på dagen för träning av varje patient fastställs individuellt, i regel beroende på anställning i tjänsten. Ett antal personer väljer morgontimmar för detta ändamål. Men om några av dem kan träna i stadens skogsparkzon innan de går till jobbet, kan andra rekommenderas att anpassa rutten på väg hemifrån till jobbet. I det senare fallet kan vandringen användas som hela banans längd, beroende på längden eller del av den med att övervinna resten av vägen med fordon. I båda fallen är förutsättningen att det inte finns någon tidsgräns för praktikanten. Lusten att följa den planerade vägen, trots brist på morgontid, leder ofta till angina angrepp, även om det är vanlig för patienten att gåhastigheten, vilket främst beror på hans känslomässiga stress på grund av rädslan för att vara sen för tjänsten.

Ett antal patienter utför doserade promenader på kvällen, efter arbetsdagen. I vissa fall är det vägar på vägen hem från jobbet, i andra - går efter en inledande vila när de kommer hem från jobbet. Självklart är den mest fysiologiska träningen på morgonen när patienten inte är trött. När man utbildar på eftermiddagen ska belastningen minskas till 50-70% av belastningen som genomfördes under första halvåret (VKNC AMS USSR, 1978). Det är knappast tillrådligt för en arbetsperson att strängt, dogmatiskt närma sig valet av träningstid. Denna fråga bör lösas i varje enskilt fall, med hänsyn till de särskilda omständigheterna.

Vid tilldelning av en doserad promenad är det nödvändigt att ta hänsyn till temperaturfaktorn, vindriktningen, luftfuktigheten, barometrisk tryckfluktuationer. Det är exempelvis känt att skarpa fluktuationer under dagen bidrar till förekomsten av koronar spasmer och instabilitet av blodtryck, särskilt hos patienter med meteotropicitet. Otillräckligt, och hos patienter med kranskärlssjukdom, är träning ibland skadlig vid kraftigt regn, stark vind, frost eller värme. Många patienter klagar på smärta bakom bröstbenet eller i hjärtat av hjärtat som uppstår när man går mot vinden, särskilt kallt. I sådana fall är det nödvändigt att täcka munnen och näsan med en varm halsduk. Den optimala temperaturen för träning på vintern är inte mindre än -15 °. Viktiga indikatorer vid förskrivning av terapeutisk vandrings- och hälsoväg är svårighetsgraden och egenskaperna hos patientens meteopatiska reaktioner under alla årstider, speciellt under svåra månader för ett visst område. Hos patienter som har haft hjärtinfarkt, noteras kumulativ effekt av väder (luftfuktighet, vind, lufttemperatur) och fysisk aktivitet på rutten. Det är nödvändigt att skilja mellan sanna meteopatiska reaktioner i samband med det faktiska negativa inflytandet av väderelement och psykogena väntningsreaktioner hos oroliga misstänkta patienter [M. Akhmedzhanov, M. Kovblyuk, 1979]. Ett kännetecken hos personer med "meteofobi" är deras neuro-känslomässiga labilitet, det ständiga intresset för väderprognosen och den alltför stora betoningen på deras beroende av dennes senare tillstånd.

Vid dosering är det viktigt att ta hänsyn till måltiden. Våra observationer visar att promenader, som utförs omedelbart efter en måltid, i ett antal patienter provar förekomsten av angina attacker vid en subthreshold rörelsehastighet. Detta medför att patienter i vissa fall minskar takten i gången omedelbart i början av avståndet, i andra - för att minska längden. Därför bör doserad vandring, liksom någon annan typ av fysisk träning, utföras antingen före eller 1-1,5 efter en måltid.

Patienten måste lära sig de allmänna reglerna för doserade gångavstånd. Kläder och skor ska vara trånga och motsvara årstiden och väderförhållandena för att undvika både överhettning och kylning av kroppen, vilket påverkar kardiovaskulärsystemet hos en person, både sjuk och frisk. Vid soligt väder bör du bära en hatt och gå i skuggan. I gångprocessen ska andningen vara jämn, genom näsan tar inandningen 3-4 steg, utandning - 4-6 steg. Samtal är uteslutna. Träning görs bäst ensam eller med en partner som står inför en liknande uppgift. När du går, bör du bibehålla en rak hållning, axlarna ska flyttas tillbaka, huvud och torso raka, armrörelser fri. När lasten ökar ökar avståndet först, då takten går, när belastningen minskar tvärtom minskar hastigheten först och sedan avståndet förkortas.

I programmen för fysisk rehabilitering av VKNT: erna i Sovjetunionens Akademi för Medicinska Vetenskaper (1980) definieras takten som långsam, om gången utförs med antalet steg per minut till 70-80, mellan 90 och 90, moderat accelererad till 110 och snabb takt till 120-130 steg per minut. Med hänsyn till olika sträcklängder för olika personer motsvarar det att gå på en hastighet av 70-80 steg per minut i genomsnitt till en hastighet på 3-3,5 km / h, 80-100 steg per minut - 3,5-4 km / h, 100-120 steg per minut - 4,5-5 km / h, mer än 120 steg per minut - mer än 5 km / h. När du kör hastigheten är 180 steg per minut [Krugly M. M, Kobzev A. Yu., 1978]. Tempo och varaktighet för gångavstånd är olika beroende på kardiovaskulärsystemets funktionalitet och i enlighet med detta det utvalda motorläget.

Utbildning doserad vandring kan utföras enligt olika program. En typ av det går på avstånd i ett jämnt steg; En annan typ, som har en mer uttalad träningseffekt, är en förändring i rörelsen i olika delar av kursen.

I vårdinrättningen hos patienter som släppts från ett sjukhus eller sjukhus för uppföljning, kan ett doseringsprogram som används hos patienter i Podlipki kardiologiska sanatorium nära Moskva användas där fyra motorregimer används. Med mode IA, träning varar 20-25 minuter, IB - 30-35 minuter, II - 35-40 minuter, III 40-45 minuter. I varje läge skiljer sig de inledande, huvud- och sista delarna av lektionen. Den största belastningen faller på promenadens huvuddel: med IA-läge - 250 m i en takt på 80 steg och 350 m - 90 steg per minut; med IB-läge - 600 m i en takt på 100 steg och 800 m - 110 steg per minut; med regimen II - 700 m i en takt på 110 steg och 900 m - 120 steg per minut; med regimen III - 1000 m i en takt på 120 steg och 1400 m - 120-130 steg per minut. Den minsta belastningen i den sista delen av träningen: Med läge IA - 150 m i en takt på 70 steg, IB - 200 m i en takt på 90 steg, II - 400 m i en takt på 90 steg, III - 500 m i en takt på 96 steg per minut. Belastningen i den inledande delen av gången överstiger något i slutändan. I IA-läget - 250 m vid en hastighet på 80 steg per minut, IB - 400 m i en takt på 90 steg, II - 500 m i en takt på 96 steg, III - 600 m i en takt på 100 steg om en minut.

Programmet för doserad vandring, som används i VKNTs av Akademin för medicinska vetenskaper i Sovjetunionen för patienter på poliklinisk stadium, är uppbyggd i enlighet med nivån på funktionaliteten hos hjärt-kärlsystemet. Till exempel, i personer med 1 FC rekommenderas en gånghastighet, som regel ca 110 steg per minut, korttid (2-3 minuter) snabb gång i en takt på 120-130 steg per minut och kortvariga joggar (upp till 1-2 minuter) i en genomsnittlig takt är tillåtna.. Personer i FC II har måttligt snabbare acceleration (hastighet upp till 110 steg per minut), kortvarig (2-3 minuter) snabb gånghastighet upp till 120-130 steg per minut och kortsiktiga (1-2 minuter) körs i en måttlig takt. Hos patienter med FC III, som går i en genomsnittlig takt (upp till 90 steg per minut) är löpning kontraindicerad såväl som hos patienter med FC IV, vars gångtid inte överstiger 70-80 steg per minut. I början av träningen bör takten på doserad gång och hjärtfrekvens vara 60-70% av tröskelvärdena, öka efter 3 veckors träning till 80-90% av tröskelbelastningen med en hjärtfrekvens inte högre än 100-120 per minut.

I vår praxis för att ordinera doserade gångavstånd till patienter fortsätter vi huvudsakligen från kardiovaskulärsystemets funktionalitetsnivå. Dessutom beaktas toleransen för gång, den nivå av fysisk aktivitet som är sedvanlig för patienten under perioden före sjukdomsutvecklingen, varaktigheten av myokardinfarkt, perioden för polyklinisk scen, arbetstypen och dess volym beaktas. Träningsvandring rekommenderas under alla fyra perioderna av poliklinisk stadium för patienter i de tre första funktionsklasserna. Personer IV FC gör promenader, godtyckligt i tempo och avstånd.

Hos personer med samma funktionella klass är löphastigheten stabil under alla perioder av polyklinisk scen, som bestäms av nivån av denna klass. Med höga möjligheter till kardiovaskulärsystemet (klass I) är således rörelseshastigheten i regel 5 km / h, och hos vissa personer upp till 6 km / h. I takt med att funktionsklassens nivå sjunker sjunker också takten i takt. Majoriteten av patienterna med klass II går som regel i en takt på upp till 4 km / h, III FC - upp till 3-2,5 km / h, IV FC - 2 km / h eller mindre.

Gångavståndet är också direkt beroende av funktionsklassens nivå. I motsats till taktfrekvensen rekommenderar vi att man ändrar parametern hos patienter med samma funktionsklass i olika perioder av poliklinisk stadium enligt deras egenskaper, vilket återspeglas i detalj när de tre principerna för fysisk rehabilitering av patienter i öppenvårdsinställningen karakteriseras. Så, under den förberedande perioden, när vi utser programmet för doserat vandring, fortsätter vi från den nivå som patienten uppnådde vid det föregående skedet. I gruppen av personer som behandlas i specialiserade avdelningar för uppföljning eller ett lokalt kardiologisk sanatorium utförs vanligtvis dessa parametrar, och i poliklinisk stadium fortsätter de successivt och behöver bara korrigering på grund av förändringar i förhållanden och utbildningsplats. I den grupp av personer för vilka dessa parametrar inte specificeras, när man väljer hastighet och varaktighet av avståndet, är det nödvändigt att bestämma toleransen för att gå.

I början av operationsperioden förkortas avståndet, med en gradvis ökning vid slutet av denna period, liksom i perioden med partiell belastningsbegränsning och den optimalt höga nivån under perioden med full prestanda. Vid val av parametrar för doserad vandring är det viktigt att ta hänsyn till den vanliga fysiska aktiviteten som ägde rum hos en patient före utvecklingen av hjärtinfarkt. Dessa parametrar bör emellertid beaktas i enlighet med nivån på funktionsklassen vid tidpunkten för undersökningen. När man behandlar problem med motorisk aktivitet är recept på hjärtinfarkt endast viktigt under de två första perioderna av poliklinisk stadium: hos personer av samma funktionella klass, i övrigt lika är parametrarna för doserad gång mindre, desto kortare är perioden från infarktets början. Praktiskt taget kommer antalet rehabiliteringsstadier att betyda här, varaktigheten av behandlingen vid var och en av dem, nivån av fysisk aktivitet före in i polykliniska scenen, dvs principen för gradvis ökande fysisk aktivitet reflekteras. Vid tilldelning av motorisk aktivitet bör man också beakta typ av arbetsaktivitet hos patienten, vilket begränsar belastningen på fysiska personer, särskilt energiintensiva. Utbildning med hjälp av doserad vandring hjälper till att öka patientens tolerans mot fysisk ansträngning. Den genomsnittliga tröskelvärdet för belastningen ökar till exempel enligt I. Sledzevskaya och J. Vysotskaya (1980), från 464 till 610 kgm / min och den genomsnittliga nivån på det allmänna arbetet - från 3987 till 6358 kgm. Antalet personer som utför en last som motsvarar en 15-20% ökning av löpbandet ökar. Upprepning av hjärtinfarkt och närvaron av angina pectoris, enligt författarna, är inte ett hinder för träning, vilket är effektivare hos personer som inte lider av angina pectoris, oavsett storlek och omfattning av hjärtinfarkt.

En variant av doserat vandring är klättra trappor, vars betydelse vid rehabiliteringens öppenvårdsstadium är särskilt bra för personer som inte har behärskat denna typ av motoraktivitet vid tidigare etapper av någon anledning. Detta gäller främst de som släpptes för öppenvårdssjukvård omedelbart från sjukhuset. Procentandelen av sådana personer är vanligtvis låg, eftersom träning av patienter att klättra en trappa är en av fysiska rehabiliteringsuppgifterna på inpatientstadiet. Således, enligt programmet för snabb aktivering, når patienterna sådan aktivitet vid slutet av den tredje veckan och i en accelererad takt - vid 4: e 5: e veckan. I slutet av två eller tre stegs återkommande rehabilitering kan de flesta återvändande hemma övervinna 2 till 4 trappsteg.

Den grundläggande principen som bör följas när man lär sig att klättra i trappor under ambulatoriska polykliniska förhållanden är att gångtekniken överensstämmer med den sjuka personens förmåga och behov. Detta är främst utvecklingen av varje patient en eller två trappor dagligen, oavsett närvaro av en hiss i huset där patienten lever. Denna taktik dikteras av rörelsens särdrag i stora städer med trappor. Ytterligare expansion av denna typ av motoraktivitet individuellt i varje enskilt fall beror på anledningarna till en övervägande lokal natur (brist på hiss i huset).

När man lär sig att klättra uppför trappor bör man komma ihåg två av sina viktigaste egenskaper: takten och sättet att övervinna stegen. Det finns tre steg att gå (VKNTS AMS USSR, 1978): långsam, medium och snabb. Långsam tempo och nedstigning innebär att man övervinner ett steg inom 3-4 s, snabbt - ett steg per 1 s. Det finns också tre sätt att flytta längs trappan: den första är vid steget vid varje steg, den andra är vid steget vid varje 3-4 steg, det tredje är det vanliga alternerande steget. Innan man utnämner en patient till en viss vandringsregim, är det lämpligt att bestämma toleransen att gå på trappan. Med hjälp av pace dispenser (EDT-1) startas provet från en långsam takt och ökas till medium eller snabb tills de första tecknen på att belastningen upphör visas (tröskelhastighet). När du går till en annan takt är vila nödvändigt i 5-10 minuter.

Få patienter använder sig av trappor som en typ av träning (en belastning på 75-80% av tröskeln). I grund och botten är detta ett medel för första nödvändigheten. Övningen av att arbeta med patienter med hjärtinfarkt visar att den övervägande majoriteten av personerna i de två första funktionella klasserna i det första postinfarktåret går i trappor som en genomsnittlig takt i alternativa steg, personer i tredje FC har en långsam takt på andra och tredje sätt, personer IV FC - i en långsam takt på tredje väg. Under den förberedande perioden har ett antal patienter en tendens att sluta gå uppför trappan, vilket motiveras av att det saknas sådan nödvändighet ("det finns en hiss"). Ur vår synvinkel är detta beteende hos patienten som en följd av anledningen till en rent psykologisk ordning (rädsla för "extra" fysisk ansträngning vid hemkomsten) och i en liten procentandel av fall missuppfattar patienterna lämpligheten för denna typ av fysisk aktivitet. Allt detta indikerar behovet av aktuellt sanitärt och pedagogiskt arbete bland patienter, speciellt under de första dagarna av sin vistelse hemma.

Daglig vandring istället för medicin!

Populär visdom, som kom till oss genom många århundraden från våra farfar, guidade oss alltid på rätt väg. Många ordspråk och ord med sina rymliga fraser gav oss alltid rätt, beprövade under åren, råd. Idag återkallar vi ett sådant ordstäv. Som våra förfäder brukade säga: "Daglig vandring istället för medicin - läker av alla sjukdomar!"

Så hur går det till fots till nytta, och hur påverkar det vår hälsa och livslängd? Walking är en universell träning. Alla kan göra det självständigt, oavsett:

  • a) ålder
  • b) golvet
  • c) fysisk kondition
  • d) och hälsoförhållanden.

Redan 4-5 år gamla barn kan gå 5 km eller mer, samtidigt som de gör korta (1-2 min) stopp för att vila varje 500 m. Hastigheten når 3

3,5 km / h I detta fall upplever barnets kropp en gynnsam tonisk effekt.

Lika viktigt är rollen att gå i livet hos en vuxen. Systematiska studier gör att du kan behålla god hälsa, hög prestanda, tydlighet och skarpa sinn i många år.

Under promenader måste du observera rätt hållning och gång. Ryggen ska vara rak, buken tuckad upp, axelbladet något smalare, nacken rakt. Klackarna läggs på en linje, strumporna är lite utfällda. Det "ryckiga" benet är helt rakt i knäet såväl som fotleden, medan det "stödjande" benet rullar smidigt från häl till tå. Amerikanska experter rekommenderar att en sträckt ledning kommer ut från mitten av bröstet i en vinkel på 45 °, vilket stramar upp och ner besättningen. Det hjälper till att ta rätt hållning utan extra ansträngning, bidrar väsentligt till lätt och fritt andning, och förbättrar till och med humör och känslomässig bakgrund, minskar trötthet.

Klädseln är varm, bekväm och lätt. Det är bäst att ta en promenad i en ullsäck och ett lock som täcker öronen. I regnet kan du bära regnrock eller regnrock med huva, i hård frost - en varm rock, en sporthatt.

Var särskilt uppmärksam på valet av skor. På sommaren ska du gå i alla bekväma skor, men inte i höga klackar. I regnet bära slutna skor med en räfflad såg. Alla slags tofflor rekommenderas inte, eftersom fötterna blir trötta snabbt. På vintern är det bäst att gå i stövlar eller isolerade stövlar, hemmed med filt.

Bra andning är viktigt under en vintervandring. När du kommer ut i kylan måste du omedelbart byta ut dig själv för att andas ut genom näsan. Men i detta fall kommer mindre luft att komma in i kroppen än genom munnen. För att undvika andfåddhet bör du därför gå långsamt i början. Gradvis kommer nasofarynxen att börja passera en stor ström av luft, vilket ökar rörelsen. Andas bättre genom näsan.

Det bör komma ihåg att utandningar under intensiv gångning ska vara 2-3 gånger längre än andetag. Så, om andetaget tas i 2 steg, resp. Utandas - vid 4-6.

Innan träning bör du bestämma varaktigheten av träningen, längden på avståndet, hastigheten (tempo), vilopauserna. Du kan följa kriterierna för gångintensitet som ges i följande tabell:

Gångintensitetskriterier

18. Dosed walking och dess egenskaper

Den vanligaste formen av fysioterapi är att denna typ av behandling ordineras till patienter vid rehabiliteringsstadiet för att förbättra sin hälsa och förbättra kroppens funktionella förmåga, utveckla de adaptiva mekanismerna i hjärt-kärlsystemet. Under gången stimuleras de metaboliska, cirkulations- och respiratoriska processerna, patientens neuro-mentala tillstånd förbättras.

När man går, uppträder en rytmisk växling av spänning och avslappning av musklerna i underbenen, vilket positivt påverkar blodet och lymfcirkulationen, motverkar förekomsten av stagnation. Doserad vandring är den vanligaste belastningen; Det är lämpligt att tillämpa det vid rehabiliteringsbehandling av försvagade patienter. Fysisk aktivitet ökar gradvis, sträcker sig avståndet och accelererar gånghastigheten. Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till terrängen.

Doserade vandringsturer utförs på platt terräng, som börjar med en väg av 1000 m längd, sedan längs en rutt på upp till 2000 m längd och endast då upp till 3000 m. Vid början av rörelsebehandlingen är det lämpligt att gå i takt med den här patientens takt - 5 dagar bör öka avståndet med 500-1000 m, samtidigt som farttakten accelereras och följaktligen minskar antalet vilopauser och deras varaktighet.

Följande gånghastighetsalternativ rekommenderas:

mycket långsam - 60-70 steg per minut, eller 2,5-3 km / h; (puls 80-85 l / min)

långsam - 70-90 steg per minut, eller 3-3,5 km / h; (puls 85-95ud / min)

genomsnittet är 90-120 steg per minut, eller 4-5,6 km / h; (puls 95-120ud / min)

snabb - 120-140 steg per minut, eller 5,6-6,4 km / h; (puls 120-130ud / min)

mycket snabbt - mer än 140 steg per minut, eller över 6,5 km / h. (puls 130-150ud / min)

Minns att den minsta dosen av LDH, som säkerställer normal kroppslig funktion, är ungefär en timmes promenad per dag. Men för vissa människor, särskilt de som tenderar att vara överviktiga, är inte en timmes vandring per dag tillräckligt. Personer med osteokondros ska ligga 2-4 gånger under en timme under LDH. Den bästa vilan på ryggraden ligger och på alla fyra. Därför bör sådana patienter under LDH ha en lätt kull, åtminstone för avkopplande sittande. Efter exacerbationer av osteokondros, återställs varaktigheten av gången gradvis. Hastigheten att gå på känsla och nasal andning.

Hur andas du korrekt? Andning bör vara "full", dvs inte djup, men bröstkorg och membran. Du måste ta hand om dig själv så att andas är bara näsan (munnen är stängd och på andningen) och främst på grund av membranet.

19. Terapeutisk fysisk kultur, dess betydelse för korrigering och förebyggande av sjukdomar.

Terapeutisk fysisk kultur (träningsterapi) är en behandlingsmetod som består i tillämpning av fysiska övningar och naturliga naturfaktorer hos en sjuk person med terapeutiska och förebyggande syften. Grunden för denna metod är användningen av kroppsrörelsens huvudsakliga biologiska funktion.

De huvudsakliga formerna för träningsterapi är: morgonhygienisk gymnastik, terapeutiskt gymnastikförfarande, fysiska övningar i vatten, promenader, nära turism, jogging, olika sport- och träningsövningar, mobil- och sportspel. Medicinsk fysisk kultur används också i form av industriell gymnastik. Alla finner den mest bekväma formen.

Det finns två typer av fysisk terapi: allmän träning och specialutbildning. Den allmänna övningen i fysioterapi övningar syftar till att stärka och förbättra kroppen som helhet, och i sitt beteende används alla typer av allmänna utvecklingsövningar. Särskild träning syftar till att återställa (korrigera) nedsatta funktioner till följd av skada eller sjukdom, med hjälp av övningar som har en direkt inverkan på det skadade området eller funktionssystemet (övningar för knäskörhet, övningar för kronisk lunginflammation etc.).

Övningar i gymnastikgymnastik, skiljer sig i anatomisk princip och aktivitetsgrad. Enligt den anatomiska principen är terapeutiska gymnastikövningar uppdelade i fysisk kultur för musklerna i armarna, benen, andningsorganen etc. - det är, vi talar om gymnastik för specifika muskelgrupper. Enligt aktivitetsgraden är fysioterapin uppdelad i aktiva (övningar som utförs fullständigt av patienten) och passiv (övningar som utförs av patienter med nedsatt motorfunktion i kroppen med hjälp av en hälsosam lem eller med hjälp av metodolog).

Metod för förebyggande och rehabilitering - terapeutisk promenad

Medicinsk promenad är en användbar och effektiv metod för återhämtning och förebyggande av många sjukdomar. Numera har flera tekniker utvecklats som har en bra helande effekt på kroppen. Vad är nyttan av terapeutisk gång och hur exakt är det bättre att göra denna typ av fysisk kultur, se nedan.

Nordic Walking

Nordic eller Nordic Walking är en typ av fysisk aktivitet som är en speciell gångteknik med kanter. Metoden var baserad på träning av skidåkare på sommaren, vilket säkerställde underhållet av träning mellan årstiderna.

Fördelarna med denna metod är följande:

  • öka uthållighet;
  • stressreducering
  • förbättrad blodcirkulation;
  • normalisering av hjärt-kärlsystemet;
  • normalisering av blodsockernivån
  • tryckstabilisering;
  • eliminering av muskelspasmer
  • avlägsnande av smärta i alla delar av ryggraden;
  • aktivering av ämnesomsättning
  • viktminskning;
  • återhämtning från skador på muskuloskeletala systemet.

Stavar hjälper till att över 30% minska belastningen på nedre delen av ryggen och lederna, samt upprätthålla ryggen i ett stabilt tillstånd. Således bildas den muskulösa korseten runt ryggraden mycket snabbare och komprimeringen av de intervertebrala skivorna reduceras.

Med denna träning används 90% av kroppens muskler.

Indikationer: terapeutisk gång i åderförkalkning i nedre extremiteterna efter ryggradssjukdomar, operation i muskuloskeletala systemet, lungsjukdomar, hjärtinfarkt, artros, osteoporos, ortopediska störningar etc.

Kontraindikationer: kroniska sjukdomar, infektionssjukdomar, kirurgiska operationer, dekompensering av organ, hypertonisk kris, respiratorisk eller hjärtsvikt, degenerativa förändringar i lederna, allvarlig diabetes och tromboflebit etc.

Terapeutisk doserade gångavstånd

Medicinsk doserad vandrings- eller hälsospår är en metod baserad på passage av specialdesignade rutter. De kan vanligtvis hittas nära orter etc.

Det finns flera typer av sådana promenader:

  • lungor (längd 1-2 km, inga stig och nedstigningar);
  • medium (med märkbara sluttningar på 5-10 grader);
  • svårt (med märkbara backar mer än 10 grader).

Avkänna hastighet:

  • mycket långsam (60-70 steg / min);
  • långsam (90-120 steg / min);
  • medelvärde (90-120 steg / min);
  • snabb (120-140 steg / min);
  • mycket snabbt (mer än 140 steg / min).

Det är viktigt att följa följande regler: du måste gå jämnt och göra korta stopp efter ett par hundra meter. Det är viktigt att följa andan. Rytm rekommenderas: 3-4 steg 1-2 andetag, kärnan behöver andas oftare. Det är bäst att delta i en timme efter frukost eller efter middagen. Det rekommenderas inte att gå ut i varmt väder eller på natten.

Förutom den uppenbara terapeutiska restorativa effekten för alla kroppssystem har doserad vandring en märkbar effekt på nervsystemet (lindrar stress och stärker det), förbättrar sömnkvaliteten och ökar aptiten. Dessutom, regelbundna övningar hjälper till att minska kroppsvikt, inte mindre effektiv än att springa.

När man går, växlar rytmiskt spänning och muskelavslappning, vilket är bra för stillastående sjukdomar, problem med blodcirkulation eller lymfflöde.

Indikationer: Doserad gång som terapeutisk metod indikeras för sjukdomar i respiratoriska och kardiovaskulära system, återhämtning från skador, stimulering av metabolism.

Terapeutisk doserade gångavstånd

Walking är den mest tillgängliga form av cyklisk träning. Det kan rekommenderas personer i alla åldrar som har olika fysiska kondition och hälsotillstånd, oavsett deras yrkesverksamhet. Vandring används för att förebygga och rehabilitera hjärt-och kärlsjukdomar.

Under promenaden växlar muskelkontraktion med sin avslappning, vilket gör att de kan klara av långvarig fysisk ansträngning. De viktigaste muskelgrupperna är involverade i arbetet, aktiviteten i hjärt- och respiratoriska system är måttligt ökad, energiförbrukningen ökar. När man går på jämnt mark med en hastighet av 4 - 6 km / h ökar syreförbrukningen med 3-4 gånger jämfört med viloläge.

Vandring måste kombineras med korrekt, uppmätt andning. Övning under löpning mäts huvudsakligen med avseende på avstånd och hastighet. Varaktigheten av promenader ökar beroende på hälsotillståndet. Positiva egenskaper bör betraktas som en slät, ohindrad andning, perspiration ljus, en känsla av tillfredsställelse, liten fysisk trötthet, ökad hjärtfrekvens efter promenader i 10-20 min, jämfört med baslinjevärdena och normalisera det med 5-10 minuters vila.

Doserad vandring används för att förebygga kardiovaskulära och andra sjukdomar, åtföljd av mindre energi än den långsammaste körningen. Med doserade promenader regelbundet ökar personens fysiska prestanda. Med tiden kan man starta yrken genom att jogga.

Doserad eller wellness-vandring rekommenderas för personer i alla åldrar med olika fysiska egenskaper. Patienter med nedsatt fetthalt och saltmetabolism uppmuntras att starta det från 1-2 km, gradvis lägga till 500 m; Ibland kan längden på rutten vara upp till 10 km eller mer för utbildade personer.

Förbättra gången ska ges dagligen 30-45 minuter.

Vi bör också utesluta den så kallade "skandinaviska promenaden", som upprätthåller muskelton i över- och underkroppen samtidigt, tågar cirka 90% av alla muskler i kroppen, bränner upp till 46% mer kalorier än normal gång.

slutsats

fysisk träning hälsa wellness

De flesta metoderna för övningsdosering kräver på något sätt vissa tester. I de flesta fall kan sådana tester inte utföras hemma utan specialverktyg. Därför kan alla doseringsmetoder också delas upp i professionell och "hemma".

För professionella test skulle jag ta doseringen baserat på test på IPC, PWC170, baserat på metaboliska indikationer. Det är möjligt att genomföra tester för hjärtfrekvens i hemmet, samt tester för maximalt antal repetitioner.

Men med allt detta använder ofta nybörjare exakt den empiriska metoden att dosera belastningen under träning. Enligt min åsikt är detta synsätt inte alltid bra och motiverat. Under den första träningspasset visar en person en stor önskan att uppnå resultat så snabbt som möjligt, och därför kan det finnas tecken på signifikant överarbete och muskelsmärta, vilket följaktligen helt kommer att motverka önskan att spela sport.

En av de goda metoderna för fysioterapi skulle kalla mig att gå. Det låter dig verkligen hålla kroppen i gott skick och ge en bra effekt. Samtidigt har det en ganska enkel metod för dosering.

Viktigast, för någon fysisk aktivitet, följ de principer som beskrivs i början av uppsatsen - "gör ingen skada", individualisering, upprepning, gradvishet.

Walking classes - 1. Beslutsfattande

Vad ska jag göra för att förhindra en artritisattack och sjukdomen receded? Följ en diet. Och vad mer? Med hjälp av fysisk terapi, för att utföra arbete med rehabilitering av den drabbade leden - för att återställa maximalt rörelseomfång. Detta kräver att kärlens tillstånd förbättras, vilket ökar styrkan i musklerna och ligamenten runt den drabbade leden.

I syfte att förebygga och behandla artrit (artros) erbjuds den enklaste och mycket effektiva träningen - gångavstånd.

"Bra promenad", säger Paul Bragg, "är drottningen av träning. I någon annan övning uppnås sådan perfektion i arbetet med att koordinera musklerna, cirkulationssystemet, som när man går."

Medicinsk promenad förbättrar rörligheten i dina leder, stärker deras muskulaturlig korsett, förstärker hjärtmuskeln, förbättrar kroppens ämnesomsättning och främjar läkning.

Du kan börja göra denna typ av träning i alla åldrar. Huvudbegränsningarna är: den första är ditt hälsotillstånd; Den andra och viktigaste är din önskan att återhämta sig.

Terapeutisk promenad. Vad är det här?

Vad menas med orden "terapeutisk gång"?

Denna rörelse är i en viss accelererad takt med kontrollen av belastningen och reaktionen på denna belastning av din kropp. Denna övning kan utföras både målmedvetet och i färd med dina dagliga rörelser - att arbeta, hemma, till affären, under en promenad.

Det är nödvändigt att använda någon möjlighet för sådan verksamhet. Lång vistelse i frisk luft har en kraftfull härdningseffekt för din kropp.

För detta kommer han att tacka för hundra år sedan - hälsa, gott humör och viljan att leva och njuta av livet. Du kan läsa mer om detta i artikeln "Härdning med luft".

Dessutom förbättrar varje timmes vandringsläge muskuloskeletala tillstånd.

Som anges i artikeln "Orsaker till artrit" är en av de faktorer som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom överviktig. Användningen av långsiktiga dieter ensam kommer inte att uppnå resultatet av viktminskning. Behöver ytterligare fysisk aktivitet.

Medicinska promenader klasser kommer att ge din kropp en doserad belastning, som, samtidigt som du bibehåller en diet, hjälper till att lösa problemet med övervikt och undvika återkommande eller risken för artrit.

En timmes gång i en takt på 100-120 steg per minut förbrukar i genomsnitt 250-300 kalorier. Denna indikator varierar beroende på kön, ålder och vikt hos en person.

För samma 60 minuters terapeutisk gång brinner 40 gram fett i genomsnitt. Denna indikator bör inte förväxlas med viktminskning, vilket kommer att vara mycket mer på grund av kroppens förlust av vatten och beror på takt, tid, avstånd som reste och mängden vätska i kroppen.

Varför går, inte springa?

Här är några fördelar till förmån för den föreslagna träningen jämfört med körning:

- mindre påverkan på benfogar;

- Graden av sträckning av ledband och muskler i lårets och underbenets bakre yta på grund av att räta benen när den går är större, vilket innebär att näringsämnen också levereras till dem mer.

- amplitud av handrörelser. Så engagemanget av hela axelbandet mer. Vägledande i detta avseende är den allt populärare typen av motion i Ryssland - Nordic Walking eller Nordic Walking;

- belastning på hjärnan, hjärtat och lungorna när du går är mycket mindre.

Gånghastighet

Uttrycket "gånghastighet" betyder antalet steg per tidsenhet. Kontroll av denna parameter kan utföras på enklaste sätt - genom klockans andra hand eller timern på mobiltelefonen med räkning av steg över en viss tidsperiod. Vanligtvis är denna tidsperiod lika med en minut. Så det är bekvämare att räkna.

Ett annat sätt att styra takten är att använda en speciell spårmätare, som själv beräknar hur många steg du tog under en viss tid.

Pedometer är miniatyr elektroniska eller mekaniska stegräknare, förstärkt med ett speciellt rem på en sko eller direkt på foten. Vilken kontrollmetod är mer tillgänglig för dig och mer som den, så använd den.

Som belastningen på kroppen anses hastigheten att gå och tiden som spenderas på passagen vid en given takt på ett visst avstånd. Kroppens reaktion karakteriseras av subjektiva och objektiva indikatorer.

En subjektiv indikator är ditt välbefinnande under rörelsen och efter det avstånd som omfattas. Brist på yrsel, onaturlig pallor, smärta i lederna och i hjärtat kommer att berätta att belastningen du väljer ligger inom räckhåll. Hur man optimerar lasten under pågående gång - mer på det senare.

Pulsa när du går

Objektiva indikatorer för kroppens tillstånd, som är föremål för din kontroll - detta är din hjärtfrekvens när du går och 5 till 10 minuter efter avståndet. Och också - ditt blodtryck.

Du kan övervaka din hjärtfrekvens med en armbandsur eller en stoppur. Det finns också speciella enheter till salu - pulsomers eller pulsoximetrar. den sistnämnda, förutom hjärtfrekvensen, mäter syremättnaden av arteriell hemoglobin (SpO2)

Som regel bär de på armen och har möjlighet att visa läsningarna i online-läget. Med en sådan enhet till hands behöver du inte sluta, ta mätningar och göra beräkningar. För att klargöra prestandan för önskad parameter, bara en blick på displayen.

För att mäta blodtrycket behöver du ha en monometer hemma. Den optimala prestandan för denna parameter är 120/80 mm Hg. Art. Men varje person har sitt eget så kallade arbetstryck. På honom och behöver fokusera.

Pulsen när du går bör inte vara högre än följande beräknade siffra: från 180 subtraherar din ålder i år.

Exempel 1: Ålder 70 år. 180 minus 70 får vi övre gränsen för puls när vi går 110 slag per minut.

Exempel 2. 42 år gammal: 180 minus 42, vi får 138 hjärtslag per minut.

Exempel 3: ålder 25 år. 180 minus 25 motsvarar 155 träffar.

Men dessa är marginella siffror. Om du har en puls när du går vidare med flera indikationer som du beräknar med hjälp av ovanstående formel, rekommenderas att du slutar, andas väl, räta upp bröstet och vila. Vidare handla om välbefinnande.

Det viktigaste - överbelasta inte kroppen. Ta del i träningen gradvis. Klasser hålls regelbundet. En bra riktlinje, särskilt i början, kommer att vara det välkända ordstävet: "Långsamt och stadigt, du kommer att fortsätta."

Ditt beslut är kvar för att du ska vara frisk eller inte?

Hur snabbt utvärderar din fysiska hälsa för andra parametrar? Du kan få reda på det genom att följa länken. Artikeln beskriver sådana indikatorer som:

Hur bestämmer du längden på ett avstånd utan ett måttband? Om detta - i artikeln "Walking lessons - 2".

Användning av gå och mekanoterapi i träningsterapi

Fysioterapi för sjukdomar i cirkulationssystemet

Funktioner av användningen av fysioterapi hos äldre och senil ålder

Fysioterapi för sjukdomar och traumatiska skador i muskuloskeletala systemet

Terapeutisk träning i rehabiliteringsbehandling av patienter med sjukdomar och skador i nervsystemet

Beroende på mål och mål är promenaden uppdelad i uppmätt vandrings-, hälsospår och promenader.

Doserad vandring doseras fysisk belastning i form av vandring, reglerad av varaktighet, avstånd, takt och typ av terräng.

Terrenkur är en doserad uppstigning i form av en doserad promenad på kuperad terräng med en gradvis uppstigning och nedstigning.

Doserad vandring och terrenkur hålls på specialutrustade och markerade rutter av olika längder, belägna i den mest pittoreska delen av sanatoriumets skogsparksområde. Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till många faktorer som påverkar bärbarheten av laster: riktningen för de rådande vindarna, höjden över havsnivån, nivån på insolation under säsongerna, möjligheten att utrusta rekreationsområden, medicinska övervakningsstationer och akuttjänster.

Alla rutter ska märkas, utrustade med bänkar, står med rutens layout. På specialskyltar ska avståndet från början av rutten markeras, och för terrenkur - stigningsvinkeln (nedstigning) i grader.

För doserade vandrings- och hälsospår är det möjligt att använda linjer med en längd av 500.1500, 3000m. Beroende på höjdsvinkeln på terrängen är rutten uppdelad i 4 svårighetsgrader:

  • I-vinkel av stigning till 4 °
  • II-vinkel med stigning från 5 ° till 10 °
  • III-vinkel av stigning från 11 ° till 15 °
  • IV-vinkel för upphöjning till 20 °

Det är möjligt att organisera ytterligare alternativ för var och en av linjerna, baserat på sanatoriums särskilda villkor.

En nödvändig regel för doserade promenader är uppfyllandet av "walking formula" -betingelserna, som inkluderar tre perioder:

  • -inledande (10-15% av tiden eller längden på rutten) - går i en långsammare takt än den etablerade hastigheten;
  • -Huvuddelen (70-80% av tiden eller längden på rutten) -hastigheten är tillräcklig, bestämd av tröskelbelastningen;
  • -slutlig - utförs enligt inledningsperiodens regler.

Följande alternativ för hastighet och dosering rekommenderas:

  • mycket långsam - 60 steg per minut eller 2-2,5 km / h;
  • långsam - 70-80 steg per minut, eller 2,7-3,0 km / h;
  • genomsnittet är 90-110 steg per minut, eller 3,2-4,8 km / h;
  • snabbt - 120-130 steg per minut, eller 5-5,6 km / h;
  • mycket snabbt -140 eller fler steg per minut, 6 km / h och mer.

När man klättrar trappor kan man skilja ett långsamt -1 steg i 3 sekunder eller i stegvisa steg; genomsnittligt -1 steg i 2 sekunder i kontinuerliga steg; snabb -1 steg på 1 sek

Mekanoterapi - motionsterapi med hjälp av simulatorer. Simulatorer är tekniska anordningar avsedda för medicinsk rehabilitering, liksom för att vårda och förbättra motorisk, professionell och tillämpad kompetens och förmåga.

Ett stort antal olika former och metoder för fysioterapi som används i sanatoriet kräver skapandet av ett tydligt system för organisation och effektiv användning av träningsterapi vid komplex spabehandling. Grunden för ett sådant system bör läggas:

  • -utnämning av fysiska övningar i strikt överensstämmelse med patologins art, tolerans mot fysisk aktivitet, med beaktande av kön, ålder, färdigheter, årstid, meteorologiska faktorer etc.
  • -konstant medicinsk kontroll och medicinsk observation för att bestämma tolerans för behandling, bedöma dess effektivitet.

En viktig roll i träningspassystemet hör till den behandlande läkaren, som vid valet av de mest rationella metoderna för fysisk träning bör utföra följande aktiviteter:

  • -att studera data från kliniska och funktionella studier, för att klargöra diagnosen, scenen, svårighetsgraden av sjukdomen;
  • -att bedöma kroppens lämplighet och patientens tolerans för fysiska och inhemska belastningar;
  • för att bestämma klimatmotorläget som är adekvat för patientens tillstånd, att tilldela en eller annan form av träningsterapi med en indikation på de rekommenderade komplex- och kontrollmetoderna, acceptabla hemodynamiska parametrar vid belastningstopparna.
  • Huvudaktiviteterna för användning av fysioterapi hålls i avdelningen för fysioterapi, där doktorns fysioterapi:
  • -undersöker korrektheten av receptet av den behandlande läkaren av former av fysioterapi;
  • -undersöker patienten för att bestämma fysisk aktivitetens tillräcklighet för kroppens funktionstillstånd, vid behov använda funktionella test,
  • -tillsammans med den behandlande läkaren utvecklar ett individuellt program för fysisk rehabilitering, bestämmer klassens metodik och form av medicinsk observation i de svåraste fallen;
  • -om det behövs, anpassar belastningen på de terapeutiska gymnastikomplexen, andra former av motionsterapi, med beaktande av resultaten av medicinsk övervakning, medicinsk observation och funktionella forskningsmetoder, och i de visade fallen avbryts träningsterapi för personer vars tillstånd inte motsvarar fysiska belastningar som uppstår vid övningsterapi.

Vid utformningen av formerna för fysioterapi är huvuduppgifterna dosering av fysisk aktivitet och korrekt urval av övningar. Dosering i fysioterapi övningar innebär upprättandet av optimal volym och intensitet för fysisk aktivitet för en organism, både i en separat övning och i ett komplex av yrken genom någon form av övningsterapi. Det är nödvändigt att fördela dosering av den allmänna och lokala belastningen.

Så den totala belastningen är summan av kroppens energiutgifter för att utföra muskulärt arbete. Om patientens funktionella förmåga följs kan man bedöma tecken på trötthet och reaktion i hjärt- och respiratoriska system. Basen för dosering av belastningen är därför att fastställa dess toleransgräns, det vill säga övertolerans, som i viss utsträckning anses vara en "integrerad" indikator på organismens fysiska förmåga. Kriteriet för att bestämma belastningen av medicinska komplex, övervakning av deras tolerans, är tröskelnivå och hemodynamiska parametrar vid höjden av belastningen av "tröskelkraft".

I systemet för fysisk terapi bör intensiteten av fysisk träning, definierad som träningsbelastningen, vara upp till 75% av effektbelastningen för "tröskelvärdet" och följaktligen bör indikatorer på fysiologiska funktioner (hjärtfrekvens och andning, blodtryck) ligga inom 75% av data på belastningsnivå "tröskelkraft". En puls som är lika med en hjärtfrekvens, definierad som 75% av tröskeln HR, kallas en träningsimpuls. I enlighet med rekommendationer från WHO-experter växlar perioder med intensiva kortvariga (träningsbelastningar) med mindre intensiv, men mer långvarig, definierad som bakgrundsbelastningar motsvarande 30-40% av tröskelbelastningarna. Värdet på "tröskelvärdet" och "tröskelhjärtfrekvensen" ställs in när ett stresstest utförs (HEM, tredimelmetri, stegtest).

Man måste komma ihåg att hjärtfrekvensen inte är en avgörande faktor vid doseringsbelastningen hos patienter med hjärtritmen och ledningsstörningar, som tar r-blockerare, digitalispreparat samt hjärtpacemakerbärare. I dessa fall rekommenderas ett individuellt urval av fysisk aktivitet under kontroll av övervakning EKG och blodtryck.